為進(jìn)一步提高中國北方地區(qū)免疫預(yù)防專業(yè)水平,提升各級疾病預(yù)防控制專業(yè)管理人員免疫預(yù)防相關(guān)知識和專業(yè)技能,促進(jìn)區(qū)域免疫預(yù)防工作,遼寧省預(yù)防醫(yī)學(xué)會主辦“北方八省市免疫規(guī)劃和預(yù)防接種論壇”在大連成功召開。
本次會議圍繞肺炎球菌性疾病危害及負(fù)擔(dān)、肺炎球菌疾病監(jiān)測、調(diào)查方案、預(yù)防接種門診管理及社區(qū)居民科普教育等相關(guān)議題進(jìn)行討論,下一步將聯(lián)合京、津、冀、魯、晉、黑、吉、遼八個省市及轄區(qū)(縣)共同開展疫苗可預(yù)防疾病的聯(lián)防聯(lián)控,聯(lián)合開展肺炎球菌性疾病的監(jiān)測和調(diào)查,以便更好地幫助公共衛(wèi)生和預(yù)防接種工作人員更加系統(tǒng)地了解肺炎球菌引發(fā)的相關(guān)疾病,進(jìn)一步推動肺炎球菌疫苗的預(yù)防接種工作。并且通過在社會大眾中推廣規(guī)范、科學(xué)地疫苗接種意識,幫助高風(fēng)險人群,尤其是嬰幼兒、老年人盡可能避免肺炎球菌的侵襲。
與會專家表示:肺炎球菌性疾病是全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,也是導(dǎo)致我國5歲以下兒童死亡的重要原因,另外,這也是其它免疫力低下或障礙人群如老年人等易發(fā)生的疾病。臨床治療以抗生素為主,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴(yán)重,為臨床治療帶來挑戰(zhàn)。因此,采用肺炎球菌疫苗預(yù)防肺炎球菌性疾病,尤為必要和迫切。
肺炎球菌性疾病負(fù)擔(dān)重 嚴(yán)重威脅生命健康
肺炎球菌廣泛分布于自然界,常定植于人類鼻咽部,健康兒童鼻咽部攜帶率為27-85%,在發(fā)展中國家兒童攜帶率可高達(dá)85%,在發(fā)達(dá)國家攜帶率在27%左右。肺炎球菌是一種條件致病菌,通過飛沫傳播,傳播形式隱匿,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r易侵襲而入,肺炎球菌可透過黏膜防御體系從咽喉部逐步擴(kuò)散,它可進(jìn)入下呼吸道引起肺炎,可穿過血腦屏障引起細(xì)菌性腦膜炎,也可穿過肺泡上皮細(xì)胞、侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)入血液引起菌血癥。肺炎球菌性腦膜炎引起后遺癥的比例高,約每3個肺炎球菌性腦膜炎患兒中超過1個會出現(xiàn)后遺癥,表現(xiàn)為智力低下、腦癱、耳聾等,為患兒和家庭帶來沉重的生理和心理負(fù)擔(dān)。
青島大學(xué)附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師常紅教授表示,全球5歲以下兒童疫苗可預(yù)防死因中,肺炎球菌性疾病位居首位。中國5歲以下兒童感染肺炎球菌的病例數(shù)位列全球第二,占全球總病例數(shù)的12%;2010年,中國4歲以下兒童中肺炎球菌感染病例數(shù)45萬,居世界第三。肺炎球菌對人類健康的危害已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,研究數(shù)據(jù)也反映我國肺炎球菌的疾病負(fù)擔(dān)較重。
肺炎球菌性疾病的臨床治療以抗生素為主,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴(yán)重,且部分地區(qū)肺炎球菌耐藥率呈逐年增長趨勢,使得臨床治療難度大大增加。預(yù)防接種是防控肺炎球菌感染(包括耐藥菌感染)最有效的手段,大規(guī)模肺炎球菌疫苗接種引進(jìn)的地區(qū),肺炎球菌耐藥菌株已明顯減少。因此,采用疫苗預(yù)防肺炎球菌性疾病減少細(xì)菌的耐藥性,是控制抗生素耐藥性發(fā)展的重要措施,這對我國當(dāng)前的耐藥性問題有著重要意義。